本文为医德教育论文，主要对医德医风教育研究。并提出本文的研究思路和内容。

 一、强化沟通技能培养，提高人际交往能力

一段时期以来，有关医生擅离职守、缺乏责任心、收受甚至是索要红包回扣等事件时常见诸报端，人们对医生的态度由原先信赖、依靠，开始变得怀疑，个别人甚至出现了抵触。医德水准在持续滑坡，使得医生职业形象在人们心中大打折扣，不由让人感慨。诚然，造成这种状况的原因很多，但其中两方面的因素不容置疑。一是社会上各种不良思潮。如，拜金主义、个人主义思想也深刻影响着医院这个小社会，医院已不再是实行救死扶伤人道主义的“特区”，各种利益纷争的链条已伸进了这片昔日的净土。二是部分医务人员医德修养低下。他们平日放松了思想学习，在社会金钱、权力、地位的引诱下，将医生职业规范抛到脑后，贪图个人享乐，将个人利益凌驾在在患者利益和社会利益之上，在利益的浪潮中迷失了方向，也失去了医生应有的尊严。

上述不和谐现象产生，其核心是人的享受需要失度，我们必须清楚认识到，失度需要就像是人生前进道路上的毒瘤，务必及时根除，否则一旦蔓延，我们将无路可走。而正是在这种不良需要的驱动下，导致了部分医务工作者医德水平不断下降。而且，这种不良医德医风也正影响着实习生阶段的医学生。

人际交往是大学生思想政治教育的重要内容，和谐人际关系是构筑思想政治教育环境的条件和基础，医学生医患关系和谐是人际交往的现实需求。

当今社会，医生职业有很高的认同度，职业稳定、收入高、受人尊重。医患之间本应关系和谐，然而近些年，医患关系紧张，纠纷层出不穷。造成医患矛盾的因素很多，它不仅与国家医药卫生体制、相关法律法规等密切相关，而且医患双方自身因素也不可忽视。理想的医患关系是双方相互信任，医护人员对患者悉心诊治，患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。然而在当前医疗实践过程中，医务人员对病人缺乏同情心、说话简单生硬、粗心大意、玩忽职守、不遵守规章制度和操作规程等情况仍时有发生。其中由于医患之间沟通失当，甚至误解而导致医患矛盾激化也屡见不鲜，一定程度成为引发医患冲突的导火索。

通过剖析众多医患冲突事件，我们发现，由于人们对生命的渴求，对健康的期盼，每个人心中都对医生都寄托了无比的希望，这客观上也造成了社会对现代医学的盲从，对医生职业的过度或超现实要求。理解认知差异，加剧了医患沟通困难。从而不经意中给医患关系埋藏了潜在的矛盾。提高人际沟通能力成为广大医务工作者的现实之需。

而实习生状况也不容乐观，在医院调查中，医院管理人、带教医生员普遍反映：实习生中独生子女多，成长过程中人际交往的磨砺相对少，大多存在沟通技巧欠缺，与病人沟通效果不理想。这也与我们问卷调查的结果相吻合，数据统计显示超过半数（54.78%）的人与患者有过不惟愉快经历，近 90%的人有较强的加强医患沟通能力培训的需要。目前，要实现医学实习生人际交往需要，改善医学生思想教育软环境，提高医患沟通能力，我们应着重做好以下两方面工作。

一方面，增设沟通技巧能力培训相关课程模块。可在三、四年级，特别是修读临床桥梁课后，开设《医患沟通学》、《医学心理学》、《医务礼仪》、《公共关系学》等，有针对性地对学生进行人际交往，特别是医患沟通基本理论和基本技能培养，为进入临床实习做好前期准备。另一方面，在实习计划中安排若干医患沟通专题。内容可包含：医患谈话示范教学、实习生间模拟谈话、医患危机应急处置等。让医学生在具体医疗实践中不断学习、总结，逐步提高医患沟通能力。

二、以团队精神锻造思想政治教育沟通平台

沟通与团队精神的辩证关系告诉我们，要有效提升医学实习生的沟通能力，就必须重视他们团队精神的培养。

当然，培养团队精神是一个长期而复杂的过程，不可能一蹴而就，许多专家学者都已进行了深入研究，本文不再赘述。在这里，针对医学生处于实习的特殊时期，存在实习队分散、人数少、活动组织等情况。笔者认为，可以从以下两个方面着手，一是让实习生充分认识到团队协作的重要性。要加强教育，特别是发挥实习生团队在实习过程中认识问题、分析问题、解决问题的能力，可以通过无领导小组的模式，加强医学生这一方面意识的培养。虽然各实习队人数少，但每队人数多为 6～8 人，甚至还多些，建立相应的党团组织、配备较强的实习学生干部，是团队精神培育的关键环节。二是充分发挥党团组织模范带头作用，积极开展实习生喜闻乐见的文体活动，凝聚集体力量，并结合专业特点，在学校、医院的指导下，精心组织开展疑难案例研讨、临床技能综合竞赛、大学生创新创业项目等活动，以团队实践促进团队精神的深度挖掘。只有通过长期磨练，才能打造出一支优秀的实习生团队，也才能锻造出我们的团队精神。

总之，我们应充分认识医学实习生人际交往需要，通过多种途径切实有效地提升医学生医患沟通能力，才能为构建和谐医患关系奠定良好基础。